宫颈癌前病变 Preinvasive Disease of the Cevix 宫颈癌的发生是一个由癌前病变衍变为癌的连续病理过程, 即由宫颈的不典型增生至原位癌, 最终发展为浸润癌。宫颈癌前病变所有可能发展为宫颈浸润癌的宫颈病变。发生率?宫颈癌前病变的发生率在不同人种及社会阶层中有较大差别。?在美国,白人中的发生率为 45/10 万。在全部宫颈细胞涂片中的发生率约为 1.5 %~ 6 %。?我国统计 851,818 例宫颈脱落细胞检查宫颈癌前病变的发病率约为 3.8 %.其中 LSIL 2.5 %, HSIL0.5 %, SC<0.1% 。一、宫颈上皮的生理变异宫颈上皮的生理变异?原始鳞—柱鳞柱交界部?生理鳞—柱交界部( spuamo - columnar junction, SCJ) 。?移行带?鳞状上皮化生( spuamous metaplasia ) 二、流行病学及 HPV 病毒发病的危险因素: 种族、低社会阶层、多产、早产、吸烟、长期口服避孕药、饮食因素等, 其中与患者初次性交的年龄和性伙伴的性伴数侣最为相关。人类乳头状病毒(human papilloma virus HPV) 感染率? CIN I 70%~78% ? CIN II~III 80%~89% ?宫颈癌>95%
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