false-negative rate 8.8% 8/(83+8) (95% CI, 3.9 to 16.6)?negative predictive value 95.4% (174-8)/174 (95% CI, 91.1 to 98.0) ?sensitivity rate 91.2% 83/(83+8)Р入组516名原发肿瘤≤2cm,保乳术患者??对照组257例:SLNB+ALND??试验组259例:SLNB,仅阳性者ALNDРVeronesi U, et al. N Engl J Med. 2003.Р6Р乳腺癌前哨淋巴结活检РРРР意大利米兰试验:并发症Р随访24月,SLNB组具有?更少的疼痛、麻木、水肿,?更好的上肢活动度РVeronesi U, et al. N Engl J Med. 2003.Р7Р乳腺癌前哨淋巴结活检РРРР意大利米兰试验:不良事件与生存РVeronesi U, et al. N Engl J Med. 2003.Р中位随访46月,SLNB组与ALND组均未发生查体及超声所见的转移;?两组患者总生存无统计学差异。Р8Р乳腺癌前哨淋巴结活检РРРР2005 Lyman GH et al. J Clin Oncol, 2005?ASCO 乳腺癌治疗指南开始推荐????2006 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology?NCCN临床实践指南推荐Р乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检进入临床指南РLyman GH, et al. J Clin Oncol. 2005.РР9Р乳腺癌前哨淋巴结活检РРРР乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检РSLNB阴性免除腋窝清扫Р10Р乳腺癌前哨淋巴结活检