一过性表现,因此建议1个月后复查,结合症状和影像学检查综合判断,制定治疗方案。单纯肿瘤标记物升高不能作为更改治疗方案的依据哈尔滨医酗大学即瘤医睨乳腺癌分子分型与治疗策略乳腺癌分子分型HR阳性乳腺癌HER2阳性乳腺癌三阴性乳腺癌60%25%15%HR+ER-PRER-PRHER2HER2+HER2+HER2内分泌mTOR抑制剂内分泌化疗化疗CDK46抑制剂化疗抗HER2靶向化疗抗HER靶向哈尔滨医酗大学即瘤医睨HR:hormonalreceptor主要内容HER-2阳性晚期乳腺癌治疗策略HR阳性晚期乳腺癌内分泌治疗策略晚期乳腺癌解救化疗策略哈尔滨医酗大学即瘤医睨2018CSCO乳腺蹁指南CSCO诊疗指南证据类别(2018)推荐等级1A类证据和部分2A类证据般况下CSCO指南将1A类证担和部分专家共识廣高且在中国可及性好的2A类证据属作为荐。兵体来说CSCO指电级推荐级推荐有如下特征可及性好的普适性诊治惜施包括适应证眀碥〕肿瘤治疗价徳相对稳定基本为囯窾医保所收眾級推荇的确定不因商业医疗保险而改变主要考虑的因素是感者的明确获益性1B类证据和部分2A类证据一般情况下CSCO指南将1B类证据和部分专家共识度低或在中国可及性不太好的2A类证据作为Ⅲ级推荐。具体来Ⅱ级推荐说CSCO指南Ⅱ级推荐具有如下特征在国际或国内已有随机对照的多中心研究提供的高级别证据但是可及性差或者效价比低已超出平民经济承受能力的药物或治疗指施对于获益明显但价格旵贵的措施以治疗价值为主要考志因素地可以作为∏级2B类证据和3类证据Ⅲ级推荐对于正在探索的诊治手段国然之强有力的循证医学证据但是专家组有一致共识的可以作为Ⅲ级推荐供医疗人员参考不推荐/反对对于已有充分证据证明不能使感者获益的甚至导致者伤杏的药物或者医疗技术专家组黑有一致共识的应写明“专家不推荐或者必要时"反对”。可以是任何类别等级的证据哈尔滨医酗大学即瘤医睨