减退过期妊娠、胎盘退行性变2羊膜病变3母体因素4临床表现临床症状多不典型。多伴有胎儿生长受限;常伴有胎动减少;临产后阵痛明显,且宫缩多不协调;阴道检查时,发现前羊膜囊不明显。电子胎心监护超声检查胎儿染色体检查辅助检查妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少≤1cm为严重羊水过少羊水指数(AFI)≤5cm为羊水过少刘某,女,住院号298275,年龄:22岁一般情况:患者因“停经38+1周,发现羊水偏少一天"入院。体格检查:一般情况好,发育正常,产科检查:宫高32cm.腹围100cm,胎方位LOA。胎心138次/分,先露头,胎膜未破,宫颈质地:硬,宫颈位置前,宫颈容受未,宫颈扩0CM。辅助检查:超声检查(2020-02-29,本院):宫内单胎。双顶径9.4cm,股骨长7.4cm,宫底后壁胎盘Ⅱ+级,羊水暗区2.9cm,羊水偏少,胎儿脐带绕颈一周。入院诊断:G2P1孕38+1周待产LOA瘢痕子宫羊水偏少 诊疗经过:子宫下段剖宫产术,术中发现羊水50ml,Ⅱ°污染,顺产一女活婴,Apgar评分好母婴情况好。术后诊断:G2P1孕38+1周待产LOA瘢痕子宫羊水过少病例分享基础护理指导左侧卧位,吸氧,监测胎心胎动01用药术后余抗生素、缩宫素及补充体液治疗02生活护理指导饮食、母乳喂养及术后康复锻炼等03心理护理04治疗及护理焦虑有胎儿受伤的危险疼痛与术后腹部道口及子宫收缩痛有关与羊水过少及脐带绕颈有关与缺乏疾病相关知识,担心自身及胎儿安全有关护理诊断焦虑有胎儿受伤的危险疼痛术后3日疼痛减轻未出现胎儿窘迫及新生儿窒息等情况产妇了解与疾病相关知识,且焦虑缓解护理目标有胎儿受伤的危险132嘱孕妇取左侧卧位,每日2次低流量氧气吸入,每次30分钟每日行电子胎心监护监测胎儿情况,教会孕妇自数胎动,超声动态监测羊水量根据胎儿孕周选择治疗方案护理措施4根据胎儿有无畸形选择合适的治疗方案
全文预览
