羊水过少Р省直中医院Р产科Р处理—羊水过少合并胎儿畸形Р尽早终止妊娠?B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产Р6Р羊水过少Р省直中医院Р产科Р处理—羊水过少合并正常胎儿Р寻找与去除病因?增加补液量,改善胎盘功能,抗感染?自数胎动, B型超声动态监测羊水量,胎儿生物物理评分,S/D比值,电子胎儿监护? (1)终止妊娠适用于妊娠已足月、或胎儿可以宫外存活者?剖宫产:合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩者?阴道试产:胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮者。阴道试产过程中需密切观察产程进展,连续监测胎心变化? (2)期待治疗适用于妊娠未足月,胎肺不成熟者Р7Р羊水过少Р省直中医院Р产科Р护理措施Р一般护理:像孕妇及其家属介绍羊水过少的可能原因,指导孕妇休息时取左侧卧位,改善胎盘血液供应,教会孕妇自我监测意识并给予方法(如胎动计数、胎膜早破的识别、和自我处理等)?病情观察:观察孕妇生命体征,定期侧量宫高,腹围和体重,判断病情进展,定时监测胎心,测胎动,和宫缩情况,及时发现并发症,出生后胎儿应该认真全面评估,识别畸形。?配合治疗:遵医嘱做好阴道助产和剖宫产的准备,协助提前安排好新生儿抢救,严格遵守无菌原则协助医生行羊膜腔输液补充羊水,同时遵医嘱给予抗感染治疗。Р8Р羊水过少Р省直中医院Р产科Р健康教育Р心理指导:应保持轻松、愉快心境及乐观稳定情绪,以利胎儿生长发育。?饮食宜清淡,忌辛辣刺激食品,不宜饮酒。?掌握自我监测胎儿方式,包括自数胎动法,注意有无腹痛,阴道流血溢液等情况,住院期间勿外出,避免早产或其他意外发生。Р9Р羊水过少Р省直中医院Р产科Р10РThanks for Your AttentionР第七版《妇产科学》配套课件?主编:乐杰谢幸林仲秋苟文丽狄文Р10РTHANKS FOR YOUR ATTENTION
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