腹腔镜手术前后护理

腹腔镜妇科手术前后的护理妇产科概念及应用腹腔镜手术:在腹部的不同部位做数个直径5—12mm的小切口;通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械;将摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上;外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。腹腔镜妇科手术的适应症1.妇科急腹症2.妇科良性肿瘤3.内膜异位症4.慢性盆腔痛5.盆腔炎症性疾病6.妇科恶性肿瘤7.盆底重建随着医疗卫生技术的发展,以腹腔镜技术代替开腹手术已十分普遍但毕竟通过导管进入腹腔,因其有穿刺、气腹和电凝等操作,对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视。因此,应该加强腹腔镜手术后的护理,预防并发症的发生,严格观察病情变化优点手术损伤小出血量少无疤痕术前准备1.皮肤准备备皮范围上自剑突,下自大腿上1/3处,包括会阴、两侧至腋中线。及手术第1穿刺点位于脐孔。尤其注意脐孔的清洁,保证脐孔术野皮肤的无损伤及无菌性。一般给予75%酒精清洁脐孔。2.胃肠道准备为减少腹腔积气,嘱患者术前一日禁食产气的豆类、奶类食品,术前12h内禁食、禁饮,次日晚及术日给予清洁灌肠。3.阴道准备要求术前行阴道灌洗(术前2~3天,至少1次/日),以备术中阴道操作的需要。术后护理1.环境室内温湿度适宜,保持安静、清洁。2.严密观察生命体征(腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成。若术中大量吸收二氧化碳易出现高碳酸血症、血流动力学改变。)监测生命体征;给予低流量吸氧,中和过多吸收的二氧化碳;3.体位的护理因术后大多数患者疼痛较轻,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,1-2小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生以及静脉血栓的形成