腹腔镜手术

术是真正微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。 3、术后可早期下床,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。 4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。 5、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。 6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。 7、腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。缺点1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。 2.术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。 3.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加腹腔镜诊断适应症①了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小,必要时活检。②寻找不育原因,确定矫治方法,判断生殖预后和结果。③子宫内膜异位症的诊断、分期及治疗效果的随访。④明确急、慢性腹痛原因。⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。⑥恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价腹腔镜手术适应症①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。②子宫肌瘤:子宫肌瘤、腺肌瘤剥除,子宫腺肌症切除、子宫切除等。③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。⑥进行盆腔感染性疾病病源体的检查,并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。⑦计划生育方面:节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。⑧生殖助孕方面:成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术,多囊卵巢穿刺、打孔术。⑨生殖道恶性肿瘤手术:早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术,包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。