儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。3卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系,这是因为通过未闭的卵圆孔,下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状:①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓;②潜水病或减压病所致的空气栓子;③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此,针对病因治疗,封闭高危人群的开放的卵圆孔,有望降低患者的发生率。另外,卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关,闭合卵圆孔可能有益于上述患者。4PFO封堵术的适应症PFO未发现其他异常没有治疗意义。但以下情况需要给予治疗:1.当静脉血栓与右心房压升高同时存在时,通过PFO的反常血栓就可能发生,并导致卒中和外周动脉栓塞。2.PFO并发脑卒中或无其他原因解释缺血性脑卒中的患者。3.较大的PFO(>25个微泡)。4.具备发生反常栓塞的三联症:PFO、静脉血栓、右心房压升高5卵圆孔末闭的治疗药物治疗抗血小板制剂抗凝剂导管介入封堵PFO外科手术关闭PFO6介入手术术前护理建立合理的生活制度供给充足的营养预防感染注意观察病情,防止并发症发生心理护理健康教育7大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流8介入手术术前护理完善术前的各项检查:如血常规、肝肾功能、电解质、凝血像、心脏超声、全胸片等。向病人及家属、监护人讲解操作方法、术中配合事项、术后注意要点及可能出现的并发症。局麻加基础麻醉的患者术前禁食8小时,禁水4小时,备皮左侧肢体放入留置针。9介入手术术后护理1.手术结束后患者进行生命体征的监护2.密切观察伤口有无出血,渗血,红肿及感染等情况,保持伤口干燥,右下肢伸直制动。婴幼儿全麻到清醒过程中,有躁动者,易造成穿刺部位再次出血,按医嘱给予镇静剂。3局麻加基础麻醉的患儿及神志不清的患儿,应将头偏向一侧,注意患儿的呼吸情况,必要时给予吸氧,待患儿苏醒2h后,可进食。10
全文预览
