妊娠高血压综合征?营养治疗概述病因分类与临床表现营养相关因素营养治疗原则目录概述妊娠高血压综合征(plicatingpregnancy)简称妊高症,是妊娠期特有的疾病。发生在妊娠20周以后至产后48h内,出现高血压、水肿、蛋白尿三大症群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。我国发病率9.4%,是孕产妇及围生儿死亡重要因素围生期:指妊娠28周至出生后一周围生儿:在围生期中的胎儿和新生儿概述高危因素1.初产妇、年龄小于18岁或大于40岁2.双胎、羊水过多、巨大儿等引起子宫张力过大者3.营养不良,如贫血、低蛋白血症4.季节变化过大或寒冷季节5.文化程度较高、精神紧张者,或受刺激使中枢神经系统功能紊乱者概述高危因素6.身材矮胖、BMI>24者7.合并慢性缺氧及代谢性疾病者(高血压、肾炎、糖尿病、营养不良等)8.高血压家族史或妊娠期高血压疾病史者危害病因病因学说(一)免疫机制1.夫妇HLA相关性2.母体产生的特殊免疫抗体不足3.TH/TS比值上升4.IgG及补体C3、C4明显减少(二)胎盘浅着床子宫张力过高及合并全身血管病变孕早期母体和胎盘间免疫耐受改变子宫螺旋小动脉生理重铸过程障碍胎盘灌注减少,滋养细胞缺血表面黏附分子表型转换障碍均可致滋养细胞浸润能力受损和浅着床胎盘生长因子和胎盘血管内皮生长因子基因表达下降(三)血管内皮细胞受损细胞毒性物质和炎性介质如氧自由基、过氧化脂质、TNF、IL-6、VLDL-C等可能引起血管内皮损伤。
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