监测的原理?CO2怎么来的?组织细胞代谢产生二氧化碳,经毛细血管和静脉运输到肺,在呼气时排出体外。CO2弥散能力很强(大概为氧气的20倍),极易从肺毛细血管进入肺泡内。肺泡和动脉CO2完全平衡,最后呼出的气体应为肺泡气人体每分钟呼出CO2=消耗氧气(250ml)*0.8=200ml三、PETCO2监测的原理?举例1:假如有一天,你被困在一个2*2.5*3米密闭的空间里面,怎么办?所以别大呼小叫,上串下跳,浪费体力跟有限的氧气,算算你有多久的时间逃生或者被逃生。2*2.5*3米密闭的空间里面含O2=2*2.5*3*20%=3L你平静情况下,每分钟消耗250ml氧气,呼出200mlCO2也就是还有3/0.25=12分钟逃生三、PETCO2监测的原理二氧化碳在血液是如何运输的?oxygenation和CO2removal是两个完全不同的概念(虽然两者同时进行),前者通过FiO2和PEEP调节,后者通过每分通气量(minuteventilation,MV)调节。简单点说:氧气是靠血红蛋白当搬运工运输的,而CO2是靠溶解到血液里面靠通气带出来的。三、PETCO2监测的原理二氧化碳在血液是如何运输的?附图中,对一名每分钟产200毫升CO2的人,如果呼吸FiO2(吸入氧浓度)为0.21时,要达到近100的PO2,MV(Va)需要5升/分,但提高FiO2为0.30后,仅需1.75升。而对CO2来说,MV和PCO2近乎直线相关。也就是说,改善FiO2后,PO2对MV不太依赖,而PCO2对MV一直都很依赖三、PETCO2监测的原理简单的说:对于一个成年人来说。吸入氧浓度提高到30%后,潮气量150ml,P02就可以达到100mmHg,而PCO2却会高,表现为通气不足。所以术中监测PCO2意义超过PO2.这也是为什么我们术中查血气时,而PCO2是在正常范围时,经常PO2为300~400mmHg.
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