呼末二氧化碳分压监测在临床中的应用及意义 PPT

氧化碳,经毛细血管和静脉运输到肺,在呼气时排出体外。РCO2弥散能力很强(大概为氧气的20倍),极易从肺毛细血管进入肺泡内。肺泡和动脉CO2完全平衡,最后呼出的气体应为肺泡气Р人体每分钟呼出CO2? =消耗氧气(250ml)*0.8= 200mlР三、PETCO2监测的原理??举例1:? 假如有一天,你被困在一个2*2.5*3米密闭的空间里面,怎么办?? 所以别大呼小叫,上串下跳,浪费体力跟有限的氧气,算算你有多久的时间逃生或者被逃生。Р 2*2.5*3米密闭的空间里面含 O2=2*2.5*3*20%=3L ? 你平静情况下,每分钟消耗250ml氧气,呼出200mlCO2? 也就是还有3/0.25=12分钟逃生Р三、PETCO2监测的原理Р二氧化碳在血液是如何运输的?? oxygenation 和 CO2 removal 是两个完全不同的概念(虽然两者同时进行),前者通过 FiO2 和 PEEP 调节,后者通过每分通气量(minute ventilation,MV)调节。?简单点说:氧气是靠血红蛋白当搬运工运输的,而CO2是靠溶解到血液里面靠通气带出来的。Р三、PETCO2监测的原理Р二氧化碳在血液是如何运输的?Р附图中,对一名每分钟产 200 毫升CO2 的人,如果呼吸 FiO2 (吸入氧浓度)为0.21 时,要达到近 100 的PO2,MV (Va)需要 5升/分,但提高 FiO2 为 0.30 后,仅需1.75 升。?而对 CO2 来说,MV 和 PCO2 近乎直线相关。也就是说,改善 FiO2 后,PO2 对 MV 不太依赖,而 PCO2 对 MV 一直都很依赖Р三、PETCO2监测的原理Р简单的说:对于一个成年人来说。吸入氧浓度提高到30%后,潮气量150ml,P02就可以达到100mmHg,而PCO2却会高,表现为通气不足。?所以术中监测PCO2意义超过PO2.