1324延时符3睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病知识1延时符4定义延时符OSAHS是指上气道塌陷阻塞导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。5病因延时符上气道塌陷上气道解剖异常鼻:肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲咽:腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂粗大喉:会厌水肿、会厌肿瘤、声带麻痹其他:口腔畸形、肥胖咽部神经肌肉控制异常机理不清楚饮酒、服用镇静安眠药、吸烟以及某些神经疾病可明显降低张力性活动。6延时符呼吸暂停:睡眠时口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。低通气:睡眠时呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,伴血氧饱和度较基础水平降低4%以上。?OSAHS:成年人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次以上呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上,睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%,并伴有动脉血氧饱和度下降≧4%。或呼吸暂停低通气指数(AHI)›5。7延时符流行病学发病率:人群约19%,男性25%,女性15%40-69岁人群约30%359家医院对1808例老年人调查,打鼾发病率46%8临床表现白天疲倦嗜睡夜间呼吸暂停肥胖、颈围粗、鼻甲、扁桃腺、舌体肥大睡觉出汗、夜尿频繁晨起头痛、头晕、乏力、记忆力下降、反应迟钝及性格急躁等睡眠打鼾并时而停止呼吸,反复憋醒延时符9延时符对于BMI≥30kg/m2、平均鼾声强度≥38分贝的男性,SAS发生概率增加4倍。中年肥胖鼾症患者合并疲倦或瞌睡,夜间可观察到睡眠呼吸暂停者,患SAS的几率是65%。打鼾与OSAHS的关系10延时符程度分级指标轻度中度重度AHI5-1515-30›30RDI5-1515-30›30血氧饱和85-90%80-85%<80%AHI:每小时睡眠内呼吸暂停+低通气的次数RDI:每小时睡眠内低通气次数
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