睡眠呼吸暂停综合征

列病理生理改变的临床综合征РEpidemiologyР流行病学特点?发生率高?漏诊率高?死亡率高?并发症多Р诊治现状?多不规范治疗?多学科性?诊断意识差Р几个概念Р呼吸暂停 Apnea ? 指口和鼻气流均停止至少10秒以上?低通气 Hypopnea ? 呼吸气流降低至正常气流强度50%以下,并伴有4%氧饱和度(SaO2)的下降?睡眠呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index)? 指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数РClassificationРObstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome ?指鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸依然存在РCentral Sleep Apnea Syndrome ?指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸运动同时暂停РMixed Sleep Apnea Syndrome?指一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢性呼吸暂停,继之出现阻塞性呼吸暂停Р阻塞性Р中枢性Р混合性РDiagnostic CriteriaР睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)≥5次/小时以上Р病因和主要危险因素Р1、肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(Body mass index, BMI)≥25kg/㎡;?2、年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;?3、性别:男性患病者明显多于女性;Р4、上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等)、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等;?5、家族史;?6、长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物Р病因和主要危险因素