鼾,6%有夜间呼吸障碍。Preuthipan等对398例怀疑有OSAHS的儿童做了PSG监测,检查85%儿童有OSAHS,其中42 7%有严重的OSAHS,男女比例为4 5∶1,常见年龄为3~5岁。Р1 流行病学Р阎书凤对411例小于12岁的睡眠呼吸障碍儿童? 进行PSG研究,结果显示上气道阻力综合征259例,OSAHS83例。江帆等[5]对1999年上海市5个行政区1812例1~6岁儿童进行睡眠健康问卷调查,结果显示此年龄组睡眠呼吸障碍的检出率为46 97%,鼾症检出率为16 84%。对在广州市儿童医院就诊儿童有夜间打鼾、憋气者进行PSG检查发现,90%有OSAHS,最小1 2岁,最大13岁,平均5岁10个月,高发年龄3~5岁。Р1 流行病学Р问卷调查结果显示,7%~10%儿童有习惯性打鼾。北京儿童医院于2001年10月至2002年10月间对北京6个区县3227例2~6岁儿童的家长进行问卷调查,统计结果显示2~6岁组儿童睡眠频繁鼾症发生率为5.5%。儿童SAHS在2~6岁为高发期。Р2 病因Р儿童OSA病因包括解剖因素,先天性疾病及其它因素。多数儿童OSA是由于腺样体和扁桃体肥大引起的,它们是引起儿童OSA的最常见病因。婴儿OSA中,阻塞部位52%在上腭,48%在舌后。Р2 病因Р慢性鼻窦炎在儿童患者中亦较常见。其它较少见的病因有肥胖,鼻腔狭窄,后鼻孔闭缩,腭裂术后,舌体肥大,下颌后缩,小下颌,以及导致喉狭窄的各种疾病,Down’s综合征等。Р3 病理生理Р和成人呼吸生理存在许多不同点,在儿童,鼻?道气流阻力高,扁桃体及腺样体肥大易导致上?气道狭窄;膈肌升高的幅度小,肋骨相对水平,?在小婴幼儿,呼吸肌发育不成熟,都影响儿童?呼吸系统的功能;儿童代谢率高,近乎成人的2?倍,婴儿的肺泡通气量:功能残气量之比为5:1,?而成人仅为1.5:1,所以,其发生低氧血症的危?险性增高。
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