阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 课件

性塌陷，出现上呼吸道的阻塞症状或呼??吸暂停。持续较久的或反复的呼吸暂停，就会引起低氧血症和??高碳酸血症，久之便导致全身诸多系统的病理生理改变。Р阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 课件РР各系统病理生理Р1、呼吸系统：血CO2分压大于45mmHg，引起呼吸性酸中毒，出现发绀，躁动不安，甚至呼吸骤停。? 2、心血管系统：? 1）小动脉收缩，导致原发性高血压及肺源性心脏病。? 2）低氧血症或高碳酸血症均使肾上腺髓质中的儿茶 酚胺释出增加，引起血压升高，心跳加快，甚至各种心律失常（如心动过速，以及心脏骤停导致猝死）。? 3、血液系统：因血氧过低刺激，继发红细胞增多症。? 4、神经系统：缺氧和循环障碍导致头胀、头痛、头晕耳鸣；白桃困倦，嗜睡，记忆力下降，性格改变或行为异常。? 5、分泌性系统：生长激素主要是在快速眼动睡眠期间释放出来的，阻塞性睡眠呼吸暂停的患儿，生长激素释放减少。Р阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 课件РР五、主要症状Р症状：? 白天：晨起头痛，常困倦，容易疲乏，过度嗜睡，情绪紊乱，性格乖僻，记忆力下降，工作效率减退，易出差错，事故。?? 夜间：大声打鼾，呼吸暂停，张口呼吸，不能安静入睡，容易从噩梦中惊醒（同室人可观察到，通常不能自知），失眠，梦游，梦魇等，少许夜间遗尿；有时出现幻觉。Р阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 课件РР六、检查与诊断Р1）病史询问和一般检查?? 2）纤维鼻咽喉镜检查或电子鼻咽镜检查?? 3）多导睡眠检测法（PSG）---最重要的诊断手段。?? 4）影像学检查：头测量法（X线），透视电影?? 5）听性脑干反应测试?? 6）其他检查：生长激素浓度，甲状腺功能监测等Р阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 课件