慢性浅表性胃炎? 幽门螺旋杆菌感染Р现病史Р09-14 患者17:00由急诊送入我科,入科时查体:神清,精神软,轻度贫血貌,腹平软,未见肠型及蠕动波,肌紧张,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。T36.8℃,HR74次/分,R19次/分,BP108/74mmhg。医嘱予一级护理,吸氧,心电监护,全流饮食,抑酸护胃,益气养阴,止血补液等对症支持治疗。Р现病史Р09-15 患者诉解黑便2次,300g,不成形,略感头晕乏力,无恶心呕吐,腹痛较前好转,心电监护提示生命体征平稳,医嘱予停全流改半流饮食。?09-16 患者大便未解,仍感头晕乏力,病情稳定,医嘱予停心电监护,改二级护理,胃镜提示:十二指肠球部溃疡慢性浅表性胃炎,呼气试验提示:幽门螺旋杆菌感染。?09-17至今患者无恶心呕吐发生,大便颜色逐渐转黄,大便常规:棕黄色、软便、隐血(+),腹痛、乏力较前好转。其中9-18停半流改软食。Р辅助检查Р09-14 血常规+超敏CRP:NE%85.4%,HGB 121g/L,PLT 163*10^9/L,WBC 16.0*10^9/L,RBC 3.87*10^12/L。? 生化常规:K 4.33mmol/L,NA144.3mmol/L, CA 2.17mmol/L,GLU 9.56mmol/L.? 大便常规:黑色、柏油样、(++++)?下午复查:血常规+超敏CRP:NE%68.6%,HGB 92g/L,PLT 126*10^9/L,WBC 5.1*10^9/L,RBC 2.85*10^12/L。? 生化常规:K 3.72mmol/L,NA139.6mmol/L, CA 1.99mmol/L,GLU 17.2mmol/L.Р大便常规Р治疗Р1)内科护理常规,一级护理,心电监护,吸氧,全流饮食? 2)抑酸护胃,益气养阴,止血补液等对症支持治疗?3)完善辅检,根据病情调整治疗
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