呼吸平稳,语言清晰,步入病房,自主体位,查体合作,,全身皮肤及黏膜无黄染。患者既往饮食睡眠好,大小便正常,体重无明显改变。患者无既往史及过敏史。于3月10日胃镜示胃多发溃疡Р入院诊断和相关治疗Р1.入院诊断:腹痛原因待查?2.相关治疗:? 内科护理常规,二级护理,测血压QD,禁食,并遵医嘱给予抑酸护胃及促进黏膜修复等治疗。?3.相关护理:住院期间给与入院宣教,辅助检查指导,正确饮食指导,休息以及心理护理。告知病人药物的相关知识。Р定义:Р是以胃酸增多及胃粘膜和胃蛋白酶消化为基本因素的慢性溃疡。Р一、概述Р消化性溃疡Р胃溃疡? (GU)Р十二指肠溃疡? (DU)Р胃酸、胃酶、幽门螺杆菌——相关?发病病因、发病机制——有别?流行病学、表现、治疗——相似Р分类Р二、病因与发病机理Р胃、十二指肠?粘膜防御因素Р幽门螺杆菌感染率?(Helicobacter plyori, Hp)Р胃酸/胃蛋白酶攻击因素Р公认的三大因素Р其他因素Р遗传因素(家族史、双胞胎一致性、“O”型血)?胃、十二指肠运动功能障碍(尚无定论)? GU:胃排空延迟? 十二指肠胃反流↑? DU:胃排空加速? 十二指肠逆蠕动↑Р药物(NSAIDs、激素、利血平等)?吸烟(发病率 2倍)?饮食(酒精、咖啡、浓茶、可口可乐等)?精神(紧张、焦虑、情绪波动、意外打击)?全身疾病(肝硬化、肺心病、慢性肾衰等)Р诱发因素Р应激源Р化学Р物理Р社会文化Р生物Р毒物?药物Р烟酒Р饮食Р咖啡Р工作压力?生活压力?政治经济变化?文化道德?与评价Р高低温度?噪音、振动?不良照明?活动限制Р疲劳?疼痛、疾病?细菌病毒?寄生虫的侵袭Р生活应激源Р亲人丧亡? 社会环境改变?人际关系不和?消极情绪(愤恕、?敌意、抑郁等)Р心理Р三、流行病学Р发病率约10%左右? 发病: DU > GU? 性别: 男> 女? 年龄: GU > DU
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