腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的护理配合手术室展颖颖目录1.相关解剖2.手术适应症3.优点4.手术配合5.注意事项子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,近年来随着人们对生活质量要求的提高,越来越多的肌瘤患者要求保留子宫,20世纪90年代以来,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术得到广泛临床用,对年轻要求保留子宫且肌瘤较多的患者,实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术同时行子宫动动脉阻断术,手术取得了较好的临床疗效。相关解剖子宫肌瘤按肌瘤所在部位分宫体肌瘤(92%)和宫颈肌瘤(8%)。根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。多个或多种类型的肌瘤可发生于同一子宫,称为多发子宫肌瘤。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适应症年龄在45岁以下,或年龄≥45岁但未生育或已生育但坚决要求保留子宫者单发或多发子宫浆膜下肌瘤,肌瘤最大直径≤10cm,带蒂肌瘤最为适宜单发或多发子宫肌壁间肌瘤,肌瘤最小直径≥4cm,最大直径≤10cm多发肌瘤者肌瘤数目≤10个术前已经除外肌瘤恶变之可能看,子宫动脉阻断的优点1.ONE2.TWO能有效减少患者子宫的血流情况,同时扩大手术的视野范围通过阻断子宫动脉,能够抑制小肌瘤的生长,从而减少患者发生并发症的概率。减少住院的天数,早日康复。先进行子宫动脉阻断,再采取腹腔镜下子宫肌瘤剥除术进行治疗麻醉方式:全麻手术体位:膀胱截石位,头低足高15~30°(双侧肩部以肩托固定)
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