甲状腺功能判读表1

测方法800-200ng/L(80-200ng/dL)45-130ug/L(4.5-13ug/dL)0.14-0.35ug/dL0.7-1.9ug/dL﹤10mu/L(10uu/mL)甲亢↑↑↑↑↓垂体性甲亢↑↑↑↑↑T3型甲亢↑正常↑正常↓T4型甲亢正常↑正常↑↓亚临床甲亢正常正常正常正常↓TBG(甲状腺结合球蛋白)升高↑↑正常正常正常TBG(甲状腺结合球蛋白)降低↓↓↓正常正常亚临床甲减正常正常正常正常↑垂体性甲减↓↓↓↓↓甲功结果判读表(一)常见甲功异常的激素变化TGAb抗甲状腺球蛋白抗体Tmab(TPOAb)抗甲状腺过氧化物酶抗体TRAb促甲状腺素受体抗体甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSITg甲状腺球蛋白弥漫性毒性甲亢(Grave`s)+++++功能自主甲亢(Plammer`s)____亚急性甲状腺炎46%+46%+-2/3+慢性淋巴性甲状腺炎(桥本,Hashimoto)++++-+甲状腺癌32%+32%+-++甲状腺抗体检测结果判读表反应类型TSH0时值u/mlΔTSHμu/mlTSH峰值μu/ml峰值出现时间临床意义正常<104—35<4515—30(占90%)排除甲亢或甲低活跃(过高)>10>35≥4515—30原发甲低低弱<12—<4(1)垂体性甲低;(2)垂体性突眼;(3)甲亢(Graves或plummer病甲亢)无反应<0<2延迟反应60以后下丘脑性甲低TRH兴奋试验结果分析a)ΔTSH:血清TSH增加值=峰值-0时值下丘脑正中隆起N分泌细胞TRH垂体门脉垂体前叶TSH甲状腺FT3FT4BT3BT4TBG(-)(-)(-)(-)(-)甲状腺轴激素的调节甲状腺功能诊断新战略(Caldwell1985)甲状腺功能检查TSH(U-S)降低升高正常降低降低正常升高正常FT4FT4FT3正常升高甲亢亚临床甲亢继发甲减正常亚临床甲减原发甲减