甲状腺功能判读表1

状腺结合球蛋白)升高Р↑Р↑Р正常Р正常Р正常РTBG(甲状腺结合球蛋白)降低Р↓Р↓Р↓Р正常Р正常Р亚临床甲减Р正常Р正常Р正常Р正常Р↑Р垂体性甲减Р↓Р↓Р↓Р↓Р↓Р甲功结果判读表Р(一)常见甲功异常的激素变化РTGAb?抗甲状腺球蛋白抗体РTmab(TPOAb)抗甲状腺过氧化物酶抗体РTRAb?促甲状腺素受体抗体甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSIРTg?甲状腺球蛋白Р弥漫性毒性甲亢(Grave`s)Р+Р+Р++Р+Р功能自主甲亢(Plammer`s)Р_Р_Р_Р_Р亚急性甲状腺炎Р46%+Р46%+Р-Р2/3+Р慢性淋巴性甲状腺炎(桥本,Hashimoto)Р++Р++Р-Р+Р甲状腺癌Р32%+Р32%+Р-Р++Р甲状腺抗体检测结果判读表Р反应类型РTSH 0时值u/mlРΔTSH?μu/mlРTSH峰值μu/mlР峰值出现?时间Р临床意义Р正常Р<10Р4—35Р<45Р15—30?(占90%)Р排除甲亢或甲低Р活跃?(过高)Р>10Р>35Р≥45Р15—30Р原发甲低Р低弱Р<1Р2—<4Р(1)垂体性甲低;(2)垂体性突眼;(3)甲亢(Graves或plummer病甲亢)Р无反应Р<0Р<2Р延迟反应Р60以后Р下丘脑性甲低РTRH兴奋试验结果分析Рa)ΔTSH:血清TSH增加值=峰值-0时值Р下丘脑Р正中隆起?N分泌细胞РTRHР垂体门脉Р垂体前叶РTSHР甲状腺РFT3?FT4РBT3?BT4РTBGР( - )Р( - )Р( - )Р( - )Р( - )Р甲状腺轴激素的调节Р甲状腺功能诊断新战略(Caldwell 1985)Р甲?状?腺?功?能?检?查РTSH?(U-S)Р降低Р升高Р正常Р降低Р降低Р正常Р升高Р正常РFT4РFT4РFT3Р正常Р升高Р甲亢Р亚临床甲亢Р继发甲减Р正常Р亚临床甲减Р原发甲减