Causes of ThyrotoxicosisРGraves病?多结节性毒性甲状腺肿?滤泡状甲状腺癌?甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)?碘致甲亢(Iodine-induced hyperthyroidism)?垂体TSH腺瘤?桥本甲亢?新生儿甲亢Р4Р甲状腺毒症?Causes of ThyrotoxicosisР亚急性甲状腺炎? 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎? (无症状性甲状腺炎、Silent thyroiditis )? 桥本甲状腺炎? 产后甲状腺炎(PPT)? 外源甲状腺激素替代? 异位甲状腺激素产生(卵巢甲状腺肿等)Р5Р弥漫性毒性甲状腺肿(GD) 属于TH分泌增多的自身免疫性甲状腺病(AITD),临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前粘液性水肿。Р6Р概述(overview)РParry于1825年首次报告?Robert Graves和von Basedow分别于1835年和1840年详细报告?Graves病、Basedow病和Parry病?弥漫性毒性甲状腺肿?弥漫性甲状腺肿伴甲亢Р7Р甲亢的最常见病因,80-85%?发病率1.2%?女性高发(女:男=4-6:1)?20-50岁Р8Р主要内容(Synopsis)Р病因和发病机理(cause and pathogenesis)?临床表现(clinical manifestation)?实验室检查(laboratory examination)?诊断和鉴别诊断(diagnosis and differential diagnosis)?治疗(treatment)Р9Р病因与发病机理?(cause and pathogenesis)Р家庭集聚? 同卵双胞胎相继发生GD为30~60%? GD的亲属中患其他AITD的比率和TSAb的检出率高于一般人群?中国人中的HLA—BW46为相对危险因子Р遗传因素Р10