范围ICU收治范围包括临床各科的危重病人,这些病人往往病情危重,危及生命,需要特别监护和治疗,且有可能恢复健康。上一页下一页返回第一节概述1.适应证①创伤、休克、感染等引起多系统器官功能衰竭病人;②心肺脑复苏后需对其功能进行较长时间支持者;③多发伤、复合伤病人;④物理、化学因素导致危急病症,如中毒、溺水、触电、蛇咬伤和中暑病人;⑤有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛病人;⑥大手术后需要监测救治的病人;⑦水、电解质、渗透压和酸碱严重失衡的病人;⑧严重的代谢性疾病,如甲状腺、肾上腺、胰腺和垂体等内分泌危象病人;⑨各类大出血、突然昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者;⑩脏器移植术后及其他需要加强护理者。上一页下一页返回第一节概述2.非适应证①脑死亡病人;②急性传染病;③无急性症状的慢性疾病、无望或某种原因放弃治疗者;④癌症晚期病人;⑤老龄自然死亡过程。(二)基本功能综合性ICU应该具备以下功能:①心肺复苏;②呼吸道管理及氧疗;③持续生命体征监测和有创血流动力学监测;④紧急心脏临时起搏;⑤快速检测各种化验结果;⑥较长时间支持各脏器功能;⑦全肠道外静脉营养支持;⑧转送病人过程中有生命支持的能力。上一页下一页返回第一节概述三、ICU的感染控制ICU是易感人群和危险因素集中的场所,其感染发生率均较其他科室为高。ICU收治的病人病情严重,自身免疫力下降,再加上ICU各种侵入性检查、治疗较多,使病人随时处于发生感染的危险之中。感染发生率高,严重威胁着病人和医护人员的身体健康,因此,加强ICU感染的控制是当前医院ICU管理工作中的一个重要内容。(一)感染的原因1.基础疾病严重ICU收治对象多为各种类型的休克、复合伤、脏器移植等大手术以及心、肺、肾等重要脏器功能衰竭的病人,病人基础疾病严重,机体抵抗力差,是引起医院感染的重要原因之一。上一页下一页返回
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