综合科常见的躯体形式障碍-课件（PPT·精选）

者将躯体不适症状归咎为躯体患病;А患者据此向临床各科求助;? 一般认为,这是对心理社会应激独特的反应,即患者主要是用躯体方式而非心理方式作出反应Р徐俊冕. 躯体化与躯体形式障碍.中国行为医学科学. 2004. 13:359-360Р躯体化主诉常见于精神疾患Р※最常见于? ★抑郁症? ★焦虑障碍(尤其是惊恐障碍) ?※在躯体形式障碍中也是比较常见的Р徐俊冕. 躯体化与躯体形式障碍.中国行为医学科学. 2004. 13:359-360Р躯体化可分为三种形式Р1、医学不能解释的症状(medically unexplained symptoms):通过必要的检查仍不能解释的躯体症状。Р2、疑病性的躯体化(hypochondriacal somatization):身体不适并过分担忧可能患了严重躯体疾病或病患。Р3、精神障碍的躯体表现(somatic presentation of psychiatric disorder):原发疾病为精神障碍,而非躯体形式障碍,但临床表现却以躯体症状为主(如抑郁症、惊恐障碍)。Р躯体化的分类Р三类(Kirmayer和Robbins ,1991) :? 以躯体化症状为临床表现? 强调抑郁情绪和医学无法解释的躯体症状之间的关系? 否认心理悲伤,而代之以躯体症状РSimon, GE, Michael V, Marco P, et al. An International Study of the Relation between Somatic Symptoms and Depression. N Engl J Med. 1999; 28:1329-1335Р躯体形式障碍?(somatoform disorders)Р是一类以各种躯体症状作为其主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。