添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р第五节躯体形式障碍的护理过程Р护理评价Р护理诊断Р护理措施Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р护理措施Р3.评估病人的焦虑程度及压力源和处理匝力的方法从病人的谈话内容及表情,寻找病人焦虑的信号,如不安、出汗、脸红和心跳等。把病人内在的焦虑提升蓟意识层面,让病人对目前的处境有进一步的认识,是病人改变的第一步。其次,让病人了解焦虑与健康的关系,并找出有效的方法解决引起焦虑的压力源。根据病人提及到的与焦虑有关系的症状,如紧张、失眠、厌食、疲劳、噩梦和性功能障碍等,护士可以询问病人如下问题:①你在什么时候觉得最累;⑦你在什么时开始有睡眠困扰的情形;⑦从什么时候开始你食欲不佳;④在什么情况下会让你紧张;⑤什么时候开始容易做噩梦等。护士从上述询问中可以很巧妙地把话题从病人身体症状转移到病人目前生活的遭遇中来。故护士借倾听以协助病人确认自己的情绪反应与压力源。Р1.建立良好的治疗性关系护士要利用沟通技巧与病人建立良好的治疗性关系。躯体症状是一种病人逃避焦虑和维持自我完整性的一种手段,但病人不认为是心理的问题。所以病人认为探索心理冲突不必要,会出现抗拒现象。这就需要护理人员要用温和友善的态度,真诚关怀和照顾病人。护士可通过陪伴病人,接纳病人为一个有价值的人,耐心倾听病人述说等来帮助建立关系。另外,护士不可忽视病人的躯体症状,也不可否认病人对躯体的不适感,而应协助病人完成自我照顾。如果护士忽视病人的躯体症状,反而会加重其以躯体症状求助的需要,也会妨碍治疗关系的发展。因为忽视病人的躯体症状,有时代表着忽视病人一样的含义。Р2.接受病人虽然有时找不到器官上的证据来解释症状的存在,但护士在病人诉说躯体不适时,要切实做好身体评估,要采取接受的态度耐心倾听病人的叙述。护士应对病人的躯体症状保持非批判性的态度,并很自然传递出愿意照顾病人的愿望。
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