慢性阻塞性肺疾病药物治疗新进展

磷酸二酯酶-4抑制剂[4]。由于口服的罗氟司特比吸入制剂的不良反应大,且在轻中度慢阻肺的治疗中没有明显的优势,因此《全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议》中只是推荐在严重急性加重的慢阻肺高风险的少部分患者中使用该药。 Р 2.3 大环内酯类药物 Р 抗菌药中的大环内酯类药物不仅是抗生素,还可以抗炎症和调节免疫,降低慢阻肺患者体内的炎症介质水平,改善患者的运动耐量。针对频繁加重和常规治疗效果较差的慢阻肺患者可以考虑运用该药,但长期使用可能会出现耐药或者菌群失调,为急性发作期的抗菌治疗造成隐患,所以,临床上选择大环内酯类药物预防时要根据患者病情权衡。 РР 2.4 流感疫苗和肺炎链球菌疫苗 Р 流感疫苗和肺炎链球菌疫苗都可以降低慢阻肺患者呼吸道感染的几率,从而降低急性发作的风险,因此建议慢阻肺患者每年注射。 Р 3 小结 Р 到目前为止,还没有一种药物可以有效阻止慢阻肺的发展和延缓患者肺功能的下降,所以治疗应该以减轻症状、减少急性发作、提高生存质量和降低药物副作用为主,中重度治疗推荐长效β2受体激动剂和长效抗胆碱能拮抗剂联用;极重度和反复急性发作的患者建议使用三联治疗,必要时需使用茶碱或罗氟司特。 Р 参考文献 Р [1] 黄冬妹(综述),何志义(审校).慢性阻塞性肺疾病抗炎治疗研究新进展[J].重庆医学,2015,31(14):1982-1985. Р [2] 赵子文,李晓岩.慢性阻塞性肺疾病药物治疗新进展[J].实用医学杂志,2014,30(1):10 -13. Р [3] 高燕鲁,俞晓滢,满鑫等.稳定期慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展[J].山东医药,2016,56(41):110-113. РР [4] 王丹,朱丹燕,卢薇晖等.浅谈慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展[J].海峡药学,2016,28 (8):222-223. Р1/view-14898615.htm