病例分享妊娠糖尿病

病例分享妊娠糖尿病汇报内容病史介绍1危险评估2治疗经过3治疗方案4病史介绍患者,女性,28岁;主诉:停经33周,发现血糖高3月。现病史患者于33周停经明确为妊娠,3月前体检发现空腹血糖达11.5mmol/L,未进一步治疗,期间多次检测血糖示空腹血糖波动于6.6-10.0mmol/L,尿酮体阳性,门诊拟诊“妊娠糖尿病、糖尿病性酮症”收入我科。平素活动量每日达2小时,饮食中主食量约6两,每日进餐次数为3次,较孕前体重增长10公斤。既往史:否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。个人史:否认吸烟、饮酒史,出生体重为2420克。婚育史:适龄结婚,G1P0。月经史:14岁4天/35天,末次月经2013年10月10号,经量正常,无痛经,经期规则。家族史:否认家族遗传性疾病史。体格检查T36.50CP70bpmR20bpmBP120/80mmHg身高160cm体重100kg;神清,妊娠体型,孕前体重指数为34.94kg/m2,心肺听诊未及异常,双下肢无浮肿。入院随机血糖:7.7mmol/L;1.年龄:28岁(大于25岁);2.孕前肥胖:孕前体重指数是:34.94kg/m2;3.孕妇出生时的体重:2400克4.孕期体重增长过快:10kg;危险评估进行初步筛查(包括血糖血脂肝功能等)1.饮食运动控制血糖,2.监测多点血糖初步治疗治疗经过饮食:总热量:25kcal/kg×100kg碳水化合物:50%脂肪:25%蛋白质:25%●运动:方式:步行时间:每天三次×30分钟多点血糖监测:(5月30号入院)从入院当晚开始检测时间晚餐后临睡前空腹早餐后中餐前中餐后晚餐前血糖9.87.29.711.59.59.48.0mmol/L