妊娠期糖尿病gdm

尿病的流行病学概况Р根据文献,大约有3%-6%的孕妇发生妊娠糖尿病* 每年约发生200,000多例**? 美国的GDM筛查发现从1991年到2000年,GDM的发病率从5.1%上升至7.4% ***Р* Alwan N, Tuffnell DJ, West J. Treatments for gestational diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD003395?** ADA. Standards of Medical Care in Diabetes—2009 DIABETES CARE,DIABETES CARE, 32, SUPPL 1, 2009?*** Ferrara A, et.al. Obstet Gynecol.2004, 103(3): 526-533Р妊娠糖尿病属于高危妊娠,对孕妇和胎儿均有危害性。Р妊娠糖尿病的危害Р妊娠糖尿病对孕妇的影响Р自然流产率增加? 妊娠高血压综合征发生率增加? 抵抗力下降? 手术产及产伤增加? 缩短妊娠期? 以后患糖尿病风险增高(有研究报道30%的孕妇在产后5-10年发生糖尿病,最终发病率60%)Р妊娠糖尿病患者产后9年约1/4发生2型糖尿病Р*John S Melish Elat: Progression of Gestational Diabetes(GDM) to Type 2 Diabetes(T2DM) in Hawaii's Asian and PacificР围产儿易发生宫内缺氧? 畸形胎儿危险增加、羊水过多? 巨大胎儿发生率增加(风险增加4-6倍) ? 新生儿合并症增加、死亡率增高(低血糖症)? 婴儿出现高胰岛素血症的危险升高(约10倍),以后发生代谢综合征的危险增高? 子代智力低下率为21%,精神异常率为30%Р妊娠糖尿病对胎儿的影响