人工气道气囊管理*学习目标了解气囊在建立人工气道病人中的作用掌握最适宜的气囊压力,及气囊压力的监测方法123*气囊管理概述概述气囊管理是人工气道管理的一个重要环节气囊压力是气囊是否损伤气管粘膜的重要因素临床上人工气道常经口、鼻或气管切开建立*低容量高压气囊高容量低压气囊等压气囊气囊管理概述*固定人工气道密闭气道、保证潮气量的供给防止口鼻腔和胃内容物的误吸气囊的作用气囊的作用*气囊的充气方法和压力监测最小闭合技术测压表充气技术方法:将听诊器置于患者气管处向气囊内注气,直到听不到漏气声为止,抽出0.5ml气体,可闻及少量漏气声,再注气,直到再吸气时听不到漏气声为止。优点:可减小气囊对气管壁的损伤,不易发生误吸,不影响潮气量。**思考题临床上什么时候需要监测气囊压力?*压力监测目前的气囊多为大容量低压气囊,注气后呈圆柱状膨起,与气管粘膜接触面积较大理想的气囊压力为有效封闭气囊与气管间隙的最小压力,即<毛细血管灌注压,这种压力可以较好的保障气道粘膜的血液供给。*常规监测时听到有漏气声时呼吸机报警分钟通气量低时听诊气管处有漏气声时临床上什么时候需要监测气囊压力?*
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