ndrome)肠缺血胃出口梗阻、胰腺炎胆囊炎、肠梗阻内脏穿孔、阑尾炎腹膜炎胃炎、胃轻瘫、消化性溃疡胃肠炎、胆绞痛、肝炎神经系统颅内出血脑膜炎偏头痛、颅内压增加神经系统肿瘤内分泌系统糖尿病酮症酸中毒肾上腺功能不全甲状腺妊娠妊娠剧吐妊娠呕吐药物中毒对乙酰氨基酚、地高辛阿司匹林、茶碱治疗用药阿司匹林红霉素、布洛芬化疗药药物成瘾酒精、麻醉剂麻醉剂撤药泌尿生殖系统性腺扭转尿路感染、肾结石其他心肌梗死脓毒症一氧化碳中毒电解质紊乱晕动病迷路炎Mallory-Weiss撕裂(食管贲门线形撕裂)低血容量Boerhaave综合征(食管破裂)误吸代谢性碱中毒低血钾临床特点呕吐临床特点呕吐患者的体检要点体格检查要点临床意义一般体检皮肤弹性差,黏膜干燥脱水表现生命体征发热胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、肝炎、肠穿孔心动过速/体位性改变脱水头、眼、耳、鼻眼球震颤迷路炎、椎基底动脉供血不足、小脑梗死或出血、小脑脑桥角肿瘤视乳头水肿颅内压增加腹部腹胀、蠕动波、高亢肠鸣音肠梗阻、胃轻瘫、胃出口梗阻肠鸣音减弱肠梗阻疝或手术瘢痕可能是肠梗阻腹膜刺激征阑尾炎、胆囊炎、内脏穿孔神经系统神志异常、小脑体征、颅神经征中枢神经系统病变辅助检查血常规电解质血尿素氮和肌酐血清酶尿液检查心电图腹部影像呕吐的鉴别诊断妊娠恶心呕吐(NVP)胃肠炎消化性溃疡胆道疾病心肌梗死糖尿病酮症酸中毒胰腺炎肠梗阻呕吐的治疗快速评估和处理首先评估患者的血流动力学状态是否稳定,及时识别危急状况和呕吐造成的后遗症初始治疗包括建立静脉通路,对容量不足者进行液体复苏病因治疗对症治疗呕吐的急诊处理流程图呕吐的急诊处理流程图第二节腹泻腹泻腹泻腹泻是相对患者的正常状况而言,大便的量和次数增加,或粪便呈水样。是常见的急症状之一,85%病例与感染有关。大多数腹泻是自限性的。IdentityCreativity腹泻也可以是腹部疾病、内分泌疾病、中毒以及其他系统疾病的表现之一
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