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急性腹泻的诊断治疗

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:65 |  大小:1482KB

文档介绍
每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。正常排便次数:一般每日一次个别每日2-3次或每2-3日一次性状:正常(成形、黏液等),黄色含水分50-80%量:每日排出粪便的平均重量≤200克正常每日进入肠腔的液体食物摄入2L唾液1L胃液2L胆汁1L胰液2L肠液1L肠内水平衡肠内水平衡①24小时进入小肠的液体和电解质:②食物约2L③唾液腺、胃、肠、肝、胰分泌约7L①24小时内排出:粪便的水分不到0.2L②小肠吸收大部分③大肠吸收1.5L腹泻产生的因素吸收↓分泌↑胃肠运动↑腹泻排便次数:增加≥3次/日性状:稀薄(含水分>80%)或带有黏液脓血或未消化食物量:总量增加>200克/日腹泻分类按病原学感染性腹泻非感染性腹泻按发病机制渗透性腹泻分泌性腹泻渗出性腹泻胃肠运动功能异常性腹泻腹泻的分类腹泻的分类腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急,病程在2-3周之内,极少超过6-8周。慢性腹泻指病程至少在4周以上,常超过6-8周,或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。急性腹泻是指24小时内出现排便次数增多(≥3次),粪质稀薄或水样。一般一日大便次数达10次以上。或伴有≥1次的血性粪便病程不超过14天腹泻按发生机制分类分泌性腹泻肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力渗出性腹泻肠粘膜炎症渗出大量黏液脓血渗透性腹泻肠内容物渗透压升高,阻碍肠内水与电解质的吸收而引起动力性腹泻肠蠕动亢进致食糜停留时间短未被充分吸收吸收不良性腹泻肠黏膜有效吸收面积减少霍乱、阿米巴痢疾Crohn病、肠结核、放射性肠炎、菌痢、溃疡性结肠炎感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎盐类及甘露醇导泄的原理甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能亢进小肠大部分切除术、小儿乳糜泻等腹泻的分类

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