危重症的早期识别及安全管理江苏省中西医结合医院倪海滨什么样的病人才算是危重病人?危重病人或潜在的危重病人:存在威胁生命的高风险疾病的病人。危重病人的识别意义:对危重病早识别、早重视、早抢救、早告知;可以提高抢救成功率,减少医疗隐患及医疗纠纷。医疗安全刻不容缓通过对美国30,121份病例的回顾调查显示:3.7%的病人发生了医疗意外事件27.6%是因为疏忽仅在纽约,因疏忽导致医疗意外的病人达27,179例HarvardMedicalPracticeStudy;NEJM1991:澳大利亚2019年澳大利亚卫生保健质量研究:回顾了28家医院的1万4千例病例(MJA2019):16.6%的病人发生医疗意外事件其中51%是可以预防的4.9%(116例)导致死亡13.7%(318例)永久残疾医院有多危险?LakshmiHalasyamani,MD,Michigan这是最危险的医院/科室!没有记录没有评估没有纠正措施没有预案。。。甚至没有病人通过对生命体征的重点体格检查,来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BPC、A、U、S急危重症的快速识别要点床边易获得的快速辅助检查——血糖血气分析心电图超声等急危重症的快速识别要点体温高热感染性发热非感染性发热体温不升呼吸频率异常节律异常深度异常声音异常
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