病人,以及其他需要采取挽救生命干预措施的病人,这类病人应立即就地抢救。?2级危重病人:有潜在生命危险,病情有可能在短时间内进展至 1级,或可能导致严重伤残者,包括急性意识模糊、定向力障碍、复合伤、心绞痛等,应尽快安排接诊,给予及时处置及治疗,并提供必要的监护设备。病情分级?3级急症病人:病人目前明确没有在短时间内危急生命或严重致残的征象,病情进展为严重疾病和出现并发症的可能性低,但有状态变差的危险, 需要急诊处理缓解病人症状,并在一定的时间段内安排病人就诊。?4级非急症病人:病人目前没有急性发病症状,无或很少不适,患者无需急诊治疗,如有要求可等待就诊。急诊病人分类标准( 4级分诊) 类型预检定义分诊要求 1级/A级(濒危病人) 收缩压< 60mmHg 昏迷 GCS <9 生命体征不稳定,需立即抢救心跳呼吸骤停、有或紧急需要气管插管、休克、昏迷(短时间)、惊厥、多发伤、明确心肌梗塞、脑疝立即诊治 2级/B级(危重病人) 呼吸> 30次/分脉搏> 120 次/分收缩压< 90mmHg 其他项目正常范围生命体征不稳定,有潜在生命危险状态内脏性胸痛、气促,含服硝酸甘油不缓解 ECG 提示急性心肌梗塞呼吸窘迫,非 COPD 患者 SPO2 <90% 活动性出血、大面积脑梗塞、脑出血优先诊治< 10分钟 3级/C级(急症病人) 疼痛> 5分体温> 38.5 ℃其他项目正常生命体征不稳定,有状态变差的危险,如急性哮喘、剧烈腹泻、肾绞痛等优先诊治< 30分钟 4级/D级(非急症病人) 各项目正常范围医疗问题不属于真正的急诊范围,可在其他医疗场所包括社区医院、门诊等解决患者无需急诊治疗,如有要求可等待就诊。简易病情评估法 A类 D 类 B类 C 类极危重生命体征三项异常如颅内高压危重生命体征二项异常如高血压急症潜危生命体征一项异常如快速房颤普通生命体征正常的病人如颈椎病意识血压呼吸脉搏
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