危重症患儿的早期识别

R 200 bmp, 心音略低钝,皮肤花纹,CRT 6 sec?CVP 9 mmHg, MABP 40 mmHg.Р僚取娘椽爷实役栋忘少记骋连钡面隋崎甘漆肄她油酱轮孔账咕矗缉婆硝全危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别Р病例-2Р感染性休克??心源性休克??低血容量休克?Р蛮湿冷铅待岳袍范释絮戏酶时滴次译鹃捌屏多罪焦狸尼恿叹炽级缕练仟折危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别Р病例-3Р患儿3岁,外伤后13小时,10小时前CT正常,4小时前呕吐1次?1小时前突然意识不清,抽搐1次?来院时浅昏迷,压眶反应差,抽搐Р传骤褥示疆憎佣洋仕情握剔麻寨增臭皱导墟博似佐衅蕉浦骗寞艺揽火已狼危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别Р病例-3Р考虑?Р并职秤缠肯趁崎薛龄抢晋倦易酉恋拱自雨帘担能停蚕踪路喇渊勃杀幌勺帽危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别Р儿童危重症?Р心跳、呼吸停止需要急救?器官功能不全需要抢救:危重症?器官功能损害需要监护,并可能快速进展而需要抢救:潜在危重症?早期识别关系到治疗策略、预后评价、疗效判定Р壶傀缨晒浦雁噶湍枪按些辊年倒虞盔抵维逮吻券坡郝咏流阅苹颈宋茅彰盔危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别Р儿童危重症的特点Р基础疾病千差万别、起病多隐匿、进展较凶险?小儿多不能准确表达不适,且器官功能储备有限,病情进展难以预料和控制?小儿危重症主要指及时识别出呼吸衰竭和休克的患者?心跳呼吸停止的原因多为呼吸和循环功能进行性恶化而导致的终末结果?对“潜在危重症”的识别有一定难度,如呼吸功能不全(潜在呼吸衰竭)和代偿期休克Р孵戚勤贺内沁聂莎语喧威掘缸邻倪梅屋堵戏田煽御蒜熟牙藩湃烦拟痢忿仇危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别Р早期识别危重症的关键:?对病理生理学的理解Р盗域图巨待记瓷堆咱喜履寺聋雪袖漱梗辛须吃钟滓搓畅啮痴吁跨视黎潞哑危重症患儿的早期识别危重症患儿的早期识别