三.操作要点1.一般护理:头部稍抬高15°-30°,以减轻脑水肿;尽量少搬动病人,避免震动其头部;即使病人神志清楚,无肢体活动障碍,也必须绝对卧床休息4-6周,在此期间,禁止病人洗头、如厕、沐浴等一切下床活动;避免用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动,过度劳累等诱发再出血的因素。2.饮食护理:保证营养素的供给,以增强机体抵抗力。清醒者可进食易消化高维生素饮食,进食速度不宜过快,以免引起呕吐、呛咳甚至窒息。神志不清吞咽困难者予以鼻饲高蛋白、高质量、高维生素的流质食物。三.操作要点3.对症护理★头痛的护理:注意病室安静舒适,避免声、光刺激,减少探视,指导病人采用放松术减轻疼痛,必要时可遵医嘱给予止痛剂,禁用吗啡类,以免抑制呼吸。三.操作要点★保持呼吸道通畅:深昏迷、咳嗽反射消失者应行气管插管或气管切开,便于清除呼吸道内分泌物,必要时给予机械辅助呼吸。清醒患者痰多粘稠不易咳出者,给予雾化吸入,使痰液湿化,液化易于咳出。咳嗽剧烈者,给予止咳剂控制咳嗽,防止剧咳时血压及颅内压急剧升高诱发再出血。对有义齿者,应取出义齿。三.操作要点三.操作要点★昏迷及偏瘫病人,应加强皮肤护理预防褥疮发生,帮助病人保持患肢功能位,并给予适当的被动活动。肢体的被动活动应在无痛的前提下进行,动作要缓慢柔和,避免再出血的发生。★对有精神症状的病人,应注意保持周围环境的安全,对烦躁不安等不合作的病人应加护栏,防坠床,必要时遵医嘱予以镇静剂。★预防便秘及尿潴留便秘者可用缓泻剂,并注意饮食调理,鼓励患者多食纤维素食物;排尿困难者可予无菌导尿。4.用药护理:告知药物的作用和与用法,注意观察药物的疗效与不良反应,发现异常情况,及时报告医生处理.5.心理护理:关心病人,耐心告知病情,特别是绝对卧床与预后的关系,详细介绍DSA检查的目的、程序与注意事项,鼓励病人消除不安、焦虑、恐惧等不良心理,保持情绪稳定,安静休养。三.操作要点
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