、2、炎症渗出物;3、抗原抗体复合物;4、某些类固醇物质;5、多糖成分及多核甘酸,淋巴细胞激活因子等。2.内源性致热源(白细胞致热源):如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等,作用于体温调定点。*3.非致热源性发热:体温调节中枢直接受损:如脑外伤、出血、炎症产热过多:甲亢,癫痫持续状态散热过少:心衰,广泛性皮肤病变*病因和分类1.感染性发热:常见如病毒、细菌、支原体、立克次体等引起的感染均可引起发热。2.非感染性发热:少见(1)血液病:白血病;(2)结缔组织病:SLE;(3)变态反应疾病:风湿热;(4)内分泌代谢疾病:甲亢;(5)血栓及栓塞疾病:AMI(38.5℃)、肢体坏死,吸收热;(6)颅内疾病:脑出血,为中枢性发热;(7)皮肤疾病:广泛性皮炎引起皮肤散热减少;CHF使皮肤散热减少也可发热。(8)恶性肿瘤;(9)物理及化学性损害:大手术后、大面积烧伤。*病因和分类(10)自主神经功能紊乱:交感及副交感神经功能紊乱,使产热大于散热,伴有出汗、心悸等表现。1)原发性低热2)感染治愈后低热3)夏季低热:多见于幼儿。4)生理性低热:精神紧张;月经前及妊娠初期。*临床表现_发热的分度发热分度(以口腔温度为标准)低热:37.3~38℃中度发热:38.1℃~39℃高热:39.1~41℃超高热:41℃以上*临床表现_临床过程和特点(分期)(1)体温上升期:寒战、肌肉酸痛、皮肤苍白*骤升型:体温在几小时内达39-40度以上,伴寒战缓升型:体温逐渐上升在数日内达高峰,不伴寒战(2)高热期:体温上升达高峰之后保持一定时间,寒战消失,皮肤发红灼热感,出汗,呼吸加深。(3)体温下降期:产热相对减少,散热大于产热,出汗多,皮肤潮湿,体温降至正常。(可分骤降,渐降)*临床表现?热型体温曲线在每天不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将各体温点连接成体温曲线,该曲线的不同形态(形状)称为热型。×:体温*
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