等)其他:医护人员,手术室环境,器械等细菌种类金葡菌及革兰阴性杆菌为主相关因素与病人相关的与手术相关的与病人相关的年龄:随着年龄的增大,手术部位感染有增加的趋势,尤其60岁以后感染率较高营养状态:严重的营养不良,免疫功能受损,会增加术后手术部位感染的可能,影响术后切口修复动力学糖尿病:术后血糖高于200mg/dL时,手术部位感染率增加,应控制在5.6-11.2mmol/L与病人相关的4.贫血:患者血红蛋白小于10g/L的发生切口感染比例较高低蛋白血症:低白蛋白患者(小于3.4mg/dL)在手术部位感染中比例较高。术前通过营养支持来提高白蛋白水平可以降低术后并发症,而通过输注白蛋白则不能降低术后并发症。吸烟嗜酒:吸烟会延迟切口愈合,并增加手术部位感染的风险。嗜酒者术后容易发生器官或腔隙感染。与病人相关的肥胖:肥胖患者脂肪血流量和血容量较低,组织供血少。手术时术野暴露小,常需牵拉,易发生脂肪液化,坏死已有其他部位感染或细菌定植应用激素或免疫抑制剂,癌症,放化疗患者:共同特征是机体免疫受抑制外伤、休克、输血、低体温、组织缺氧与病人相关的11.慢性病或并发其他疾病:如心肺疾病,尿毒症等均可以影响切口愈合。病人手术前有大于或等于3个诊断的是手术部位感染的独立危险因素。12.术前住院时间:术前住院大于5天者,切口感染率增加。原因有:术前住院时间长可能预示着存在其他疾病需要治疗,那些疾病本身可能影响切口愈合。另外,住院时间越长,携带的耐药菌越多,发生外源性感染的可能性越大。13.既往有手术史:既往的切口为疤痕组织,血供差。二次手术的患者大都有粘连,手术时间一般较长,故术后切口感染率较高。与手术相关的术前洗手消毒:规范!术前沐浴:降低皮肤细菌数备皮:慎用剃刀!因会引起局部的微小创伤,成为感染源术野皮肤消毒:规范!手术持续时间:手术部位感染的独立危险因素!手术时间超过2小时切口感染率明显增加
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