应用PDCA控制妇产科开腹手术切口愈合不良的管理妇产科2014年?PDCA循环定义:PDCA循环是能使任何一项活动合乎逻辑并有效进行的工作程序。P、D、C、A四个英文字母所代表的意义:①P(Plan)——计划②D(DO)——执行③C(Check)——检查④A(Action )——执行(持续改进)?开腹手术切口愈合不良包括:(1)切口脂肪液化(2)切口出血(3)切口感染Plan阶段?监测时间:2012年、2013年、2014年?开腹手术切口愈合不良因素:1、患者自身因素。2、术前准备不够充分。3、医生手术操作技巧欠佳。4、医护人员感染控制意识不够强,消毒欠到位,手卫生欠佳。手术切口感染率手术切口感染率手术操作术后管理患者因素术前准备肥胖基础疾病女性生理结构阴道消毒备皮时间过长皮肤消毒手卫生止血不彻底切口冲洗切口缝合引流管换药手卫生预防感染医院感染开腹手术感染因素分析鱼骨图Plan阶段现状分析时间手术例数切口愈合不良例数手术切口愈合不良率%2012年482255.182013年520224.23实施效果Plan阶段现状分析Plan阶段制定目标?制定目标:把妇产科开腹手术切口愈合不良率控制在<3%Plan阶段制定措施?制定措施:1、科主任及护士长分别对医护人员进行培训,提高医护人员感染控制意识。 2、加强术前患者身体评估及管理,加强围手术期消毒、隔离管理,严格手卫生管理,严格执行无菌操作。3、加强手术技能的学习。4、合理使用抗菌药物。 5、院感科加强监督与指导。