应用PDCA控制妇产科开腹手术切口愈合不良的管理Р妇产科?2015年РPDCA循环定义:PDCA循环是能使任何一项活动合乎逻辑并有效进行的工作程序。P、D、C、A四个英文字母所代表的意义:? ① P(Plan) ——计划? ② D(DO) ——执行? ③ C(Check) ——检查? ④ A(Action )——执行(持续改进)Р开腹手术切口愈合不良包括:?(1)切口脂肪液化?(2)切口出血?(3)切口感染РPlan阶段Р监测时间:2014年、2015年、2016年?开腹手术切口愈合不良因素:? 1、患者自身因素。? 2、术前准备不够充分。? 3、医生手术操作技巧欠佳。? 4、医护人员感染控制意识不够强,消毒欠到位,手卫生欠佳。Р手术切口感染率Р手术操作Р术后管理Р患者因素Р术前准备Р肥胖Р基础疾病Р女性生理结构Р阴道消毒Р备皮时间过长Р皮肤消毒Р手卫生Р止血不彻底Р切口冲洗Р切口缝合Р引流管Р换药Р手卫生Р预防感染Р医院感染Р开腹手术感染因素分析鱼骨图Р实施效果РPlan阶段?现状分析РPlan阶段制定目标Р制定目标:? 把妇产科开腹手术切口愈合不良率控制在<3%РPlan阶段制定措施Р制定措施:? 1、科主任及护士长分别对医护人员进行培训,提高医护人员感染控制意识。? 2、加强术前患者身体评估及管理,加强围手术期消毒、隔离管理,严格手卫生管理,严格执行无菌操作。? 3、加强手术技能的学习。? 4、合理使用抗菌药物。? 5、院感科加强监督与指导。
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