规范化的肠外营养支持-PPT讲义

000年-临床应用量迅速增2005年大约1600000患者接受PN*(PN/EN10:1)160000患者接受EN*2007年大约2400000患者接受PN*(PN/EN8:1)300000患者接受EN**IMS数据库资料(按全国药品PNEN用药推算的总量、6天量为一例)营养支持在中国迅速发展国内外科液体治疗现状(天津,普外科)陈鄢津,傅强,汪立今等。城市大医院外科患者接受肠外营养或糖电解质输液的比例及其内容组分调查。中国临床营养杂志,2005,14(4):256-259西京医院调查:?腹部中等手术(胃切除、胆囊等),大多接受了规范或非规范的PN(175/233)现状(西安,普外科)75%北京+天津?(2007,外科术后禁食3天以上患者600例)85.2%接受营养支持,PN/EN:28/1;BMI≥18.5549例,接受营养支持共有470例(85.6%);BMI<18.539例,给予规范的PN有27例(69.2%)。朱明炜,唐云,陈鄢津等。京津三级甲等医院普外科术后患者液体治疗现状初步调查。中华老年医学杂志,2008,11“破冰”循证研究:1991,RCT?对象:腹部和普胸手术患者?StudyGroup:TPN;Control:5%GNS10200(%)14.1%6.4%395patientsenrolledstudy.relativerisk,2.20;95%confidenceinterval,1.19to4.05,P=0.01p=0.plicationsincontrolgroupTheVeteransAffairsTotalParenteralNutritionCooperationStudyGroup.Perioperativetotalparenteralnutritioninsurgicalpatients.N.Engl.J.Med.,1991,325:525