不易街接,跨耻征阳性,高度怀疑巨大胎,符合率达93%以上,其中90%发生肩难产。?。Р预测胎儿体重公式РW=218.3 ×腹围-3699.2 ?W=207.4 ×腹围-3603?W=171.48 ×腹围- 2686.6?W=腹围×宫高+200?W=腹围×宫高+500?W=2900+0.3 ×宫高×腹围?W=123 ×宫高+20 ×腹围-2700?W=480.7+0.8626 ×腹围×宫高?W=(宫高-腹脂厚度)×(腹围-腹脂厚度)+200?W= (子宫高度-11、-12、-13)×170 先露部在-2或其上则-13,在-2至0位则- 12, 在正位-11?W=身高cm/2体重kg)*宫高*腹围?W=双顶径(mm)×90-5000?W=双顶径(mm)×634-2446?W=1078 ×股骨-4409?W=1.37 ×双顶径(mm)×股骨×腹围-31.05?W=25.29 ×宫高+16.2 ×腹围+451.64 ×双顶径-3237.77?W= -5168.32+100.97 × HC(头围)+110.86 × AC(腹围)+143.09 × FL(股骨长)?W=458.8 ×双顶径+251.8×股骨+206.5×肱骨-3822.8Р怀疑巨大儿须向孕妇及家属告知风险,并签字要求试产。Р肩难产Р可能发生肩难产的因素:?1、巨大胎儿?2、胸围-头围>16mm?3 、胸径-双顶径>14mm?4 、肩围-头围>48mm?5、胎儿偏大+第二产程长?6、阴道助产(钳产或吸引产)?7、宫口开全后胎头仍高达中骨盆平面?8、糖尿病患者的胎儿,因躯干比胎头生长更快。Р出生后监测Р出生后检查有无锁骨骨折、肱骨骨折或胸锁乳突肌血肿、臂丛神经有无损伤等Р出生后监护Р预防低血糖发生,出生后20分钟内开奶或喂糖水,30分钟后测血糖,正常值2.7-7.2mmol/l,必要时静脉滴注葡萄糖,出生后QD监测血糖3天
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