床血管阻力。改变血流。? 2.胎盘转运:葡萄糖脂肪酸的转运率。? 3.胎盘激素;胎盘分泌生长因子和各种激素可调节胎儿生长发育,其中胎盘生乳素可刺激胎儿产生 IGF-1 促进胎儿生长和发育。高危因素: 三、胎儿疾病? 1.Beckwith-Wiedemann 综合征(巨大儿,巨舌,脐膨出, 羊水过多和早产) ? 2.Simpson-Golabi-Behmel 综合征( X染色体连锁遗传病) ? 3.Sotos 综合征(常染色体显性遗传病) ? 4.胰岛细胞增殖症? 5.高胰岛素血症高危因素: ?四、其他因素:种族、人种、双亲体形大,尤其母亲体形大等。经产妇和前次分娩过巨大儿的孕妇更易分娩巨大儿病例介绍? 10 床:江瀚文,男,生后三小时?入院时间: 2012 年 12 月6日?护理等级:一级,病重?医嘱:心电监护,微泵输液,入暖箱?治疗:监测微量血糖,抗感染等支持对症?饮食:人工喂养入院情况: ?患儿因“发现血糖低三小时”入院,查体 T: 37.5 ℃, HR : 130 次/分, R: 51 次/分, W: 4400g 。?神志清,反应稍差,前囟平软,头顶枕部可及一血肿,头围 35cm ,唇周微绀,颈软,呼吸稍促,两肺呼吸音粗,腹膨软,脐部包扎完好,拥抱、握持反射存在,觅食、吸吮减弱, 四肢可见颤抖。?入院检测微量血糖为: 2.1mmol/L 病情介绍? 12 月6日,急查血糖: 2.01mmol/L, 予以 10%GS 静脉泵入。密切监测患儿微量血糖的变化; ? 12 月6日 17:00 ,患儿呼吸促,四肢偶有震颤,遵医嘱予以单侧鼻导管低浓度低流量持续吸氧并予以葡萄糖酸钙静滴; ? 12 月7日,胸片示新生儿肺炎,头颅 MRI 示双侧颞叶发育欠佳,蛛网膜下腔出血? 12 月8日,经皮测胆红素值为 13mg/dl ,予以蓝光照射治疗,监测微量血糖数值偏低,加用琥珀氢化可的松
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