脑膜瘤Р一:概述Р脑膜瘤不是真正意义的脑瘤,它们起源于覆盖脑表面的脑膜细胞,大部分来自蛛网膜帽细胞,也可来自硬脑膜成纤维细胞和软脑膜细胞。脑膜瘤也可发生在含有蛛网膜成分的其他地方。Р二:发病率Р文献报道,脑膜瘤的人群发生率为2/10万。脑膜瘤占颅内肿瘤的15%。? 其中女性脑膜瘤的发生率多于男性,为2:1。脑膜瘤多发生于成人,发病的高峰年龄在40-50岁。Р三:脑膜瘤的好发部位Р颅底脑膜瘤蝶骨嵴(35%)、嗅沟(20%)鞍碟区(20%)、颅后窝脑膜瘤(20%)。?非颅底脑膜瘤大脑突面、上矢状窦面、大脑廉旁、脑室内等Р四:病因学Р脑膜瘤的发生可能和基因变异,以及一定的内环境改变,如颅脑外伤、放射性照射和病毒感染等因素有关,并非单一因素造成的。这些病理因素的共同特点是,它们有可能使细胞染色体突变,或使细胞分裂的增速有关Р1、脑膜瘤可能为性激素的靶组织?2、放射线以及很多病毒可以改变DNA结构?3、脑膜瘤患者染色体存在异常。最常见的异常是在22对染色体长臂上缺失一个拷贝。Р五:病理学特点Р脑膜瘤边界清楚、包膜完整,是质地较坚硬的良性肿瘤,通常不侵犯脑组织,可对脑造成压迫。有人估计,无症状的脑膜瘤每年增长率为2.4mm。脑膜瘤外部有时被神经和血管所包绕。有些肿瘤内含有钙化,与脑膜瘤接触的颅骨可增生肥厚,脑膜瘤病灶可侵润并取代骨髓。Р常见的脑膜瘤病理分型?1、内皮型?2、纤维型。?3、血管型?4、沙砾型?5、混合型或过度型,。?6、恶性脑膜瘤?7、脑膜肉瘤Р六:临床表现Р脑膜瘤属良性肿瘤,生长缓慢,病程长。?局灶性神经症状?颅内压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。?脑膜瘤对颅骨的影响Р七:影像学检查Р1、脑电图脑电图可辅助诊断?2、头颅X线平片? 局限性骨质改变、颅板的血管压迹增多? 3、CT头颅扫描? 4、MRI ? 5、脑血管造影
全文预览
