月业务学习Р疾病概述Р1.是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,?2.属于良性肿瘤。?4.发病率占颅内肿瘤的19.2%,仅次于胶质瘤,居第2位,女性较男性多见为3:1,发病高峰年龄在50岁以上,儿童少见。? 3.它们可能来自于硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞,但大部分来自于蛛网膜细胞。Р脑膜瘤Р病因Р脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。Р病理Р1.脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚?2.瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色的组织,有时瘤内含砂粒体。瘤内坏死可见于恶性脑膜瘤。肿瘤大小可由直径1厘米直至10余厘米。瘤体多为球形、锥形、扁平形或哑铃形。?3. 通过侵袭其上的颅骨压迫下面的脑组织.?4.脑膜瘤血供丰富,通常有双重供血。?5.通常生长缓慢,病程长,一般为2—4年,个别生长迅速,见于儿童。?6.肿瘤长得相当大,症状却很轻微。Р脑膜瘤易发部位:Р依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。Р脑膜瘤好发部位:矢状窦和大脑镰旁、鞍结节、海绵窦、小脑幕等Р脑膜瘤具有颅内占位病变的共同表现? (1).颅内压增高症状如:进行性头痛、呕吐、视乳头水肿等。? (2).多先有刺激症状(如癫痫症状),继之出现麻痹症状(如瘫痪等)。? (3).肿瘤生长缓慢,病程长;肿瘤虽大,但症状轻。Р临床表现Р临床表现Р不同部位脑膜瘤,使邻近脑神经组织受累,引起相应的神经功能缺损的症状或刺激症状。?(1)大脑中央沟区域脑膜瘤,常引起癫痫与对侧肢体不完全性偏瘫;?(2)额叶与前颅窝脑膜瘤可出现精神症状;?(3)蝶骨嵴内侧型脑膜瘤与鞍结节脑膜瘤,早期视力减退或有视野缺损;Р临床表现Р(4)小脑桥脑角脑膜瘤出现第6、5、7、8颅神经损害及小脑损伤症状。?(5)脑室内脑膜瘤易引起脑脊液循环障碍,出现颅内压增高。
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