注意安慰,讲解手术及治疗过程,消除紧张及焦虑心理,积极配合治疗。Р2.病情观察及护理?(1)观察呼吸型态,防止窒息发生,一旦出现呼吸困难,及时报告医生处理。?(2)警惕各种并发症的发生:如患者出现高热,呼吸困难,全身中毒症状明显,局部疼痛加重,便血或呕血(特别是患者吐出的分泌物中带有鲜红色血丝或少量鲜红色血液时,即应高度警惕,提示可能有大出血的可能)等症状,提示有并发症的发生,应立即报告医生,给予处理。Р3. 告知患者禁食禁水?(1)在异物未取出前,应禁食禁水,防止吞咽时异物损伤食管或食物存留在异物的上方食管内,引起感染或感染加重。?(2)合并有并发症需禁食并安?置胃管者,按鼻饲管的护理常规?进行护理。Р4. 建立静脉通路,补充营养,维持水电解质平衡。?5. 术前常规准备?(1)协助完成术前检查:胸部X线片、心电图、?B超、CT,血常规,凝血功能等。?(2)与患者及家属沟通,签署手术同意书。?(3)通知手术室做好手术准备。?(4)遵医嘱使用术前用药。Р1.保持呼吸道通畅?(1)全麻术后,麻醉未清醒时,专人守护,去枕平卧头偏向一侧,防止误吸分泌物,禁食禁水6小时。?(2)全麻插管术后可能发生喉水肿,引起呼吸困难,因此,术后因密切观察呼吸型态。遵?医嘱吸氧,必要时使用糖?皮质激素治疗,防止窒息?的发生。Р2.了解手术情况,了解异物是否取出,有无损伤,有无并发症,麻醉是否顺利。?3.营养供给?(1)异物取出后,无食道粘膜损伤,可恢复进食,以保证营养供给。?(2)术中发现有食管粘膜损伤,应禁食1~2天,给予静脉补液及全身支持治疗。?(3)疑有食管穿孔的患者,应安置胃管,进行鼻饲。Р1.误咽异物后,切忌强行吞咽食物,如吞咽饭菜,馒头等,以免加重损伤。出现并发症,同时也增加了手术难度。?2.进食时细嚼慢咽,注意力集中,特别是在进食骨刺类食物时(如鱼,鸡,鸭等)避免与饭菜混吃,以防误咽。
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