外耳道异物Р一、概述Р1、定义:外耳道异物是指外来物体误入耳道。?2、说明:外来物包括了一切可入耳的动植物及非生物类异物。?3、好发人群:外耳道异物多见于儿童,因小儿喜将小物体塞入耳内,成人亦可发生,多为挖耳或外伤时遗留小物体或小虫侵入等。Р二、病因病机Р1.动物类如蟑螂、蚊子、苍蝇、飞蛾、蚂蚁、小甲虫、水蛭、蛆等。?2.植物类如谷类、小果核、豆类等。?3.非生物类如小石子、沙粒、铁屑、小玻璃球、断棉签、树枝、火柴棒、纸团、头发等。Р三、诊断Р1、病史:多有异物入耳史。?2、主证: (1)小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状。(2)耳痒、耳痛、耳鸣、眩晕、听力下降、反射性咳嗽、躁扰不安、出血等。?3、检查:有异物存在。Р外耳道异物Р四、鉴别诊断Р本病应与外耳道耵聍、脓痂、血痂等相鉴别。?外耳道异物常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因创伤、弹片、泥土、木块等,或耳病治疗时误留棉花、小纱条于外耳道。其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。Р五、辨证及治疗Р原则:以外治为主配合内治法。?1、夹取法:昆虫类、棉球、纸团、不规则异物等。? 禁忌:圆球形异物。Р2、冲洗法:小的昆虫类、质轻而细小异物等。? 禁忌:遇水膨胀、易起化学反应、锐利的异物,以及有鼓膜穿孔者。
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