妊娠病中医妇科学妊娠病概论妊娠:从受孕—分娩阶段胎儿在母体的生长发育过程。妊娠病:妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病。病因病机1、阴血偏虚、阳气偏亢2、肾气亏损,阴碍气机3、肾气亏损,胎元不固4、脾胃虚弱,化源不定妊娠病概论治疗原则治病与安胎并举补肾培脾安胎胎前宜清逐瘀下胎娠药禁禁汗胎前三禁下利小便预防:1、调情志?4、慎房事2、慎起居5、定期检查?3、调饮食6、重胎数妊娠恶阻概念:妊娠后出现恶心呕吐,头晕厌食或食入即吐者。病因病机:脾胃虚弱气阴两虚胃失和降恶心呕吐肝胃不和冲脉之气上逆诊断:依据1、先确诊怀孕2、孕后恶心呕吐,食入即吐鉴别1、芎芎胎2、消化道疾病,肝炎妊娠恶阻辨证论治:酸水,苦水热、实呕吐物清涎、清水虚、寒要点咖啡色、血样气阴两亏兼证舌脉治则:调气和中,降逆止呕调护:分型:脾胃虚弱—香砂六君子肝胃不和—苏叶黄连汤妊娠腹痛概念:妊娠期间,因胞脉阻滞或失养,气西运行不畅而发生小腹疼痛者。又称胞阻病因病机血虚:气血运行无力虚胞脉失养血寒:气血推动无力胞脉失温痛胞脉受阻气滞:胞脉阻滞不畅实诊断要点:特征临床表现检查妊娠腹痛异位妊娠胎盘早剥鉴别胎动不安妊娠合并附件炎堕胎、小产妊娠合并肠覃妊娠合并阑尾炎辨证论治:辨证要点腹痛性质全身症状治则:通调气血,佐以安胎血虚当归芍药散分型气郁逍遥散虚寒胶艾汤异位妊娠概念:凡孕卵在子宫畦外着床发育,称为“异位妊娠”。病因:炎症发育不良异位症肿瘤手术异位妊娠输卵管妊娠流产完全流产不全流产病理输卵管妊娠破裂休克腹腔妊娠子宫:内膜呈蜕膜样变化临床表现停经贫血腹痛体征腹部检查休克后穷窿穿刺不规则阴道出血妇检诊断:病史结合体征及确定妊娠非宫内。异位妊娠治疗:未破损期:宫外孕Ⅱ号方休克型参附+宫外孕Ⅰ号已破损期:不稳定型宫外孕Ⅰ号包块型宫外孕Ⅱ号方
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