伴有交通支与枕下神经,枕小神经,耳大神经,耳后神经相互连接,环枢关节半脱位致第二颈神经受压,常出现上述神经锁支配的区域相应的症状Р第二颈神经The second cervical nerveР出椎间孔后紧贴椎动脉后方,然后向前绕行发出前后支。其后支在环枢外侧关节的外侧向后绕过关节突时与关结束之间明显有筋膜相连,相互关系比较固定,绕过关节突后再向内行走,支配深部椎间肌及关节。因环枢关节半脱位引起第三颈神经受压,一般会出现颈部中,上段的僵硬酸痛症状。Р第三颈神经Third cervical nerveР血管(Artery )Р主要是椎动脉(Vertebral artery )? 发自锁骨下动脉,向上穿行于相应的颈椎横突孔,经环椎横突孔后再经枕骨大孔,进入颅腔内与对侧的一支汇合成椎基底动脉,分支到小脑、脑桥基底、延脑、大脑枕叶及内耳,并分别提供相应的血液营养。Р后枕部的局部解剖Р肌肉?椎枕肌(头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌共四对)? 由枕下神经支配,作用于寰枕和寰枢关节,在防止头部过度前屈以及在头部旋转运动中发挥重要作用。?胸锁乳突肌:斜列于颈部两侧,起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,肌束斜向后上方,止于颞骨乳突,由副神经支配。作用:一侧收缩使头向同侧侧屈,两侧收缩使头向后仰。?头夹肌:起自项韧带的下份、颈3---胸4的棘突,止于枕骨的上项线、颞骨的乳突,由脊神经的后支支配,作用:双侧收缩时后仰头颈部,单侧收缩时,使头颈部向同侧屈和旋转。?斜方肌(主要是斜方肌的上部纤维):由副神经支配,起自上项线、枕外隆凸、项韧带、全部胸椎棘突,止于锁骨外三分之一、肩峰、肩胛冈。作用:拉肩向中线靠拢。Р中斜角肌;起于第1或2-7颈椎横突后结节,止于第1肋中份上面其作用:颈侧屈,侧旋,前屈,上提1、2肋神经支配颈5-6神经前支Р枢椎横突附有:? ①中斜角肌;? ②肩胛提肌。?(一侧各2块)
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