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骨筋膜室综合征的观察和护理 ppt课件

上传者:非学无以广才 |  格式:ppt  |  页数:32 |  大小:1837KB

文档介绍
降,、血压下降,白细胞计数白细胞计数增多,血沉加快,尿中有增多,血沉加快,尿中有肌球蛋白肌球蛋白等。等。??1.1.疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。受压和缺血的重要表现。神经组织神经组织对缺血最敏感,对缺血最敏感,感觉纤维出现症状最早,必须对此予以足够重视,感觉纤维出现症状最早,必须对此予以足够重视,及时诊断和处理。至晚期,当缺血严重,神经功及时诊断和处理。至晚期,当缺血严重,神经功能丧失后,感觉即消失,即无疼痛。能丧失后,感觉即消失,即无疼痛。??2.2.指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动牵伸指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,为肌肉缺血指或趾时,可引起剧烈疼痛,为肌肉缺血的早期表现。的早期表现。??3.3.患肢表面皮肤略红,温度稍高,肿胀,有患肢表面皮肤略红,温度稍高,肿胀,有严重压痛,触诊可感到室内严重压痛,触诊可感到室内张力张力增高。增高。??4.4.远侧脉搏和远侧脉搏和毛细血管毛细血管充盈时间正常或延长。充盈时间正常或延长。前臂前臂8.66kPa(65mmHg)8.66kPa(65mmHg)、小腿、小腿7.33kPa(55mmHg)7.33kPa(55mmHg),就能使供给肌血运的小动脉,就能使供给肌血运的小动脉关闭,但此压力远远低于病人的收缩血压,因此关闭,但此压力远远低于病人的收缩血压,因此还不足以影响肢体主要动脉的血流。此时,远侧还不足以影响肢体主要动脉的血流。此时,远侧动脉搏动虽然存在,指、趾毛细血管充盈时间仍动脉搏动虽然存在,指、趾毛细血管充盈时间仍属正常,但肌已发生缺血,所以肢体远侧动脉搏属正常,但肌已发生缺血,所以肢体远侧动脉搏动存在并不是安全的指标。动存在并不是安全的指标。

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