消化系统疾病DepartmentofPathology内容胃肠疾病胃炎消化性溃疡消化管癌重点慢性萎缩性胃炎的病变特点消化性溃疡的病变特点一、慢性胃炎?ChronicGastritis发病率50岁以上者高达50%+病因幽门螺杆菌临床上腹部不适,腹胀等症状1、慢性胃炎分类◇慢性浅表性胃炎(自学)◇慢性萎缩性胃炎*◇慢性肥厚性胃炎◇其它慢性胃炎2、慢性萎缩性胃炎病变特点*?肉眼(胃镜):①粘膜橘红色变为灰色或灰绿色②粘膜下小血管可见慢性萎缩性胃炎粘膜变薄,皱襞变浅,血管清晰可见镜下(胃粘膜活检):病变区腺体萎缩变小,数目减少,可见囊性扩张。常出现肠上皮化生和假幽门腺化生固有层有多量的淋巴细胞和浆细胞浸润1.腺体变小,数目减少,可见囊性扩张;2.黏膜固有层炎性细胞(淋巴细胞、浆细胞)浸润。腺上皮化生---肠上皮化生化生杯状细胞吸收上皮细胞潘氏细胞杯状细胞、吸收上皮细胞和潘氏细胞取代?幽门窦的壁细胞和主细胞的过程主细胞壁细胞腺上皮化生---假幽门腺化生假幽门腺粘液分泌细胞化生由类似幽门腺粘液分泌细胞取代胃底、体部的壁细胞和主细胞的过程壁细胞主细胞