心内科小讲课

视骡拾橡鲍渝拼溅胚百锗心内科小讲课心内科小讲课临床表现胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,常放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。压榨性、闷胀性或窒息性也可有烧灼感,偶有濒死的恐惧感。体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。3~5分钟,小于15min。停止原来诱发症状的活动或舌下含用硝酸甘油。症状:以发作性胸痛为主要临床表现部位性质诱因持续时间缓解方式嘎赂残淳牧甫叼舀病坞蹭华鞘几陵奴漱将谷春湾扔男参甘叁旬认猜售格渝心内科小讲课心内科小讲课体征:平时一般无异常体征。心绞痛发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗、有时出现第四或第三心音奔马律,可有暂时性心尖部收缩期杂音,第二心音可有逆分裂或出现交替脉等非特异性体征溪慨溺衍晕怖寸迁款饼对貉匡斌挝搀羊推戴炙屈陈澈烤巫古婿聘羊吾他尤心内科小讲课心内科小讲课实验室和其他检查心电图心电图负荷实验运动负荷试验(exercisetest)运动方式:分级踏板或蹬车运动.★阳性标准:ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟★疼痛发作、室性心动过速、血压下降:停止运动★禁忌证:心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、明显心衰、严重心律失常或急性疾病者。静息心电图约半数患者在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常心电图连续监测即做动态心电图(Holter)监测,常连续记录24小时心电图。发作时心电图绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血而引起的ST段位移,常见反应心内膜下的心肌缺血的ST段压低(>0.1mV),有时出现T波倒置和假性正常化锐普PPT论坛chinakui转载:砍脉莲铃幢灌铲枷聘逗诬尺睁袭贾汝诺拿续赁果砚锋丛昭蠕钾心内科小讲课心内科小讲课实验室和其他检查放射性核素检查冠状动脉造影超声检查宴搓忠浇涝铺叼砾溯行彪掀贸隙鸽挣蛮块孩嘱鉴偶点呛谍妖造匹帚婚酮窜心内科小讲课心内科小讲课